问题 | 天津异地就医报销政策的具体比例是多少? |
释义 | 天津市规定,对于异地就诊的医保报销比例,个人需要自负的比例将从原来的5个百分点提高至10个百分点。对于未办理转外就医手续、自行到异地二级或三级定点医疗机构就医的情况,个人需要自负的比例也将从5个百分点提高至10个百分点。2019年天津市成年居民按低、中、高档缴费,在三级医院住院报销比例将分别提高到60%、65%、70%,学生和儿童在三级医院住院报销比例将提高到70%。 法律分析 天津市规定,对于异地就诊的医保报销比例,个人需要自负的比例将从原来的5个百分点提高至10个百分点。而对于未办理转外就医手续、自行到异地二级或三级定点医疗机构就医的情况,个人需要自负的比例也将从5个百分点提高至10个百分点。2019年天津市成年居民按低、中、高档缴费,在三级医院住院报销比例将分别提高到60%、65%、70%,学生和儿童在三级医院住院报销比例将提高到70%。 拓展延伸 天津异地就医政策:报销比例全面调整 根据媒体报道,近日,天津市相关部门发布了《关于规范医疗保险异地就医政策的通知》,对市内六区医疗保险参保人员异地就医政策进行了全面调整。根据新政策,参保人员在市外就医时,报销比例将全面上调,并且政策将适用于全市范围内的医疗保险参保人员。 这一政策的出台是为了进一步优化医疗保险资源配置,提高医疗服务的效率和质量。通过调整报销比例,可以更好地保障参保人员的合法权益,减轻他们的医疗费用负担,同时也能促进医疗资源的合理使用,降低医疗费用的总体支出。 新政策的实施将对医疗保险参保人员在市外就医产生重要影响。参保人员应在市外就医前,先到市医疗保险经办机构备案,并选择合适的医疗机构和医保支付方式。政策调整后,参保人员可以更加便捷地享受医疗保险服务,报销比例的提高也将更好地保障他们的医疗权益。 从法律角度来看,医疗保险是一种由国家和社会共同举办的社会保障制度,旨在为参保人员提供基本医疗保障。新政策的出台和实施是符合国家法律法规规定的,也符合医疗保险制度的基本原则和目的。 结语 天津市医保政策调整,异地就诊和未办理转外就医手续的患者需要自负的比例提高,住院报销比例也有所提高。这一政策的目的是提高医保的公平性和使用效率,减轻患者的经济负担,同时保障医疗机构的正常运转。 法律依据 《天津市基本医疗保险参保人员异地就医管理办法》 第二十三条异地居住就医人员和临时外出就医人员发生的医疗费用,报销比例按本市有关规定执行。转外就医人员在转入医疗机构就医发生的医疗费用,个人自负比例提高5个百分点;在与转入医疗机构开展医疗联合体或分级诊疗的定点医疗机构就医的,个人自负比例按照转入医疗机构执行。 第二十四条未办理转外就医手续,自行到异地二级或三级定点医疗机构就医的,个人自负比例提高10个百分点;自行到其他医疗机构就医的,医保基金不予报销。 |
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