释义 |
法律分析:医疗事故责任纠纷应当按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理,保险公司应当依据保险合同约定对医疗事故责任进行赔偿。被拒赔的原因可能与保险合同约定不符,或者赔偿标准存在争议等。 法律依据: 1.《医疗事故处理条例》第七条 医疗机构应当承担医疗事故的赔偿责任。 2.《医疗事故处理条例》第十一条 医疗机构应当在医疗事故发生后,及时向患者或者其近亲属说明医疗事故的原因、性质、危害后果、治疗措施和赔偿标准等情况。 3.《保险法》第十九条 保险人应当按照约定承担保险责任。 4.《侵权责任法》第四十条 医疗机构对患者实施医疗行为,应当符合医疗行业的规范,确保医疗安全。 需要注意的细节问题: 1.查看保险合同条款,确认赔偿责任和标准; 2.核实瓣膜手术的具体情况和原因; 3.在保险公司和医疗机构的协商中,注意保护自己的权益,可以寻求法律援助。 |