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湖南省城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊管理暂行办法
释义
法律客观:
《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》第一条要合理确定特殊病种门诊待遇标准。各地要将通知已经明确的高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭等43个特殊病种按规定纳入医保基金支付。各市州要结合每个病种的诊疗规范和门诊医疗费用需求,合理制定每个病种的年度最高支付限额,并报省医保局备案。在年度最高支付限额以内,遵循门诊诊疗规范和用药范围的前提下,特殊病种门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%;原支付比例高于70%的部分特殊病种,可继续按原标准执行。
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更新时间:2025/11/20 13:17:34