释义 |
已经自费处于医保范围内的一般还能医保报销。参保人已经办理参保手续且足额缴纳医疗保险费,并在指定医疗机构就医的,其所发生的住院医疗费用等在先行支付现金后,可以保存有关单据办理报销手续。 ⒈已经自费的还能医保报销,但是必须符合医保报销条件。 ⒉当事人先行全额自费结清的,办理医保报销需要携带本人身份证、发票、住院证、费用清单等相关材料前往医保部门办理。 3 如果是商业医疗保险,则就是需要被保险人自费出院之后,提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给保险公司,审核通过后,才能予以报销。不过部分医疗保险有垫付服务,可以要求保险公司先垫付,然后等到被保险人出院之后再提交报销材料给保险公司; 4如果是基本医保,那么参保人自费之后还可以用医保进行报销。不过只能报销医保范围内的费用,一般需要参保人提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给医保经办中心,工作人员审核通过后,则可予以报销。 法律依据: 《社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |