| 问题 | 后续治疗费调查申请 |
| 释义 | 申请人：xxx，男，1984年8月生，汉族，籍贯江苏连云港，现住江阴市华士镇 请求事项： 请求法院对申请人后期的面部整容、更换假眼等后续治疗费进行调查。 事实与理由： 申请人诉孙xx等因交通事故人身损害赔偿一案，已经由人民法院立案审理，为准确后续面部整容、更换假眼所需要费用的数额，特申请人民法院到医疗机构对申请人的后续治疗费用情况进行调查。 此致 江阴市人民法院 申请人： 二00七年月日 一、劳动仲裁申请书的范本 申请人：（应写明姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、家庭住址、联系电话） 被申请人：（应写明单位全称、地址、联系电话、法定代表人或负责人的姓名、职务） 请求事项： 1、（请求事项要明确，具体） 2、事实与理由： 1、 2、 此致 市区劳动仲裁委员会 申请人： 年月日 附：本诉状副本份。 证据：份。 二、工伤认定申请书要怎么写 工伤认定申请书内容如下： 1、申请人的姓名、性别、年龄、职业及联系电话等基本信息； 2、申请人所在用人单位全称、地址、法定代表人信息； 3、申请事实与理由，包括事故时间、地点、受害经过、受伤害部位和诊断时间、医疗救治的基本情况和诊断结论； 4、认定工伤或者视同工伤的依据。 一、工伤认定申请书格式如下： 申请人：______________ 性别：______________出生年月：_______年_______月_______日出生； 民族：_______；籍贯：住_______市_______街； 身份证号码：____________________________是______________公司职工。 联系电话：____________________________ 被申请人：______________公司 地址：______________。 法定代表人：_____________________ 任______________职务联系电话：_____________ 请求事项：_____________________ 请求依法认定申请人在______________受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是______________公司职工，于______________年______________月被招聘进入该公司，在______________岗位工作。在_______年_______月_______日上班时间，发生______________工作事故，致使申请人______________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在_______市_____________________医院治疗，诊断为______________，现已住院治疗______________个月，花费医药费______________元。 根据《工伤保险条例》第X条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ______________县劳动和社会保障局 申请人：_____________________ 二、工伤认定标准如下： 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 |
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