| 释义 |
报销的比例是不固定的，不同的险种报销的范围和比例也是不同的。商业医疗保险一般可以根据保险的性质，分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销。
费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金。
商业保险的报销流程是：
1.及时报案。当被保险人在出险时，应当及时向相应的保险公司进行报案，如果超过了保险公司规定的报案时间，保险公司很可能会拒绝理赔;
2.理赔受理。被保险人需要按照保险公司的规定，准备好理赔所需的材料，对符合受理要求的保险公司会做出予以受理的决定;
3.理赔审核。保险公司会安排专业的人员，根据被保险人的实际情况以及签订的合同条款，对整个案件进行审核，并作出最终的受理决定;
4.赔款到账。保险公司决定理赔的，就会在几个工作日内将应赔的保险金赔付给被保险人。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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