| 问题 | 对疑似输液输血注射药物等引起不良后果医患双方如何处理 |
| 释义 | 对疑似输液输血注射药物等引起不良后果，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。 一、医疗事故伤残鉴定程序是怎样的？ (一)委托 医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托；卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。 医患双方及卫生行政部门在委托鉴定时需提供：正式委托书；相关材料(医患双方共同委托时提供)；医疗事故争议行政处理申请书复印件(卫生行政部门提供)；交纳鉴定费的收据。 (二)受理 医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日起5日内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料： 1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； 2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； 3、抢救急危患者，在规定时间(6个小时)内补记的病历资料原件； 4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； 5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 接到医疗事故鉴定书后，根据鉴定结果，双方可以可自行协商赔偿，也可以申请卫生局调解、或者申请由法院判赔。 二、医疗纠纷处理的技巧有哪些？ 发生医疗纠纷处理技巧主要有以下几种： 1、及时报告：医务人员在医疗过程中如果发现医疗中存在的一些过失导致对方受到损害或者使用的药品错误之类的问题出现时应及时向上级部门负责人反映，及时针对事故的原因进行调查，争取即使得到解决和采取医疗措施，减少损害结果，亡羊补牢。 2、采取措施，减轻损害：发生或者发现医疗过失行为，医院及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大，并向患者进行解释。 3、分级报告：医院发生医疗事故，应当向所在地卫生行政部门报告，针对事故发生的成因和对当事人造成的损害程度等具体情况即使地向卫生部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医院应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。 4、患者受伤害，想要复印病历作为相关的证据材料，医院应当允许。 5、封存现场实物：对于医疗事故中存在的疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当在双方协商之后，对于注射用品等医疗用品进行封存和检测，及时做好相应的处理工作。 三、医疗纠纷救济的准备工作 首先，复印和封存有关物证。《医疗事故处理条例》有明文规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。 为了避免医院修改病例和更换药品，患者或患者家属一旦认为发生了医疗事故，就应在医患双方在场的情况下，要求封存有关物证，包括：死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，还应要求对现场实物进行封存。封存的病历资料和现场实物交由医疗机构保管，待鉴定或法院诉讼时共同开启。 其次，把医疗纠纷诉诸法院之前，最好咨询有关的医学专家，避免浪费维权成本。医学具有很强的专业性，所以在纠纷中患者很难把握医院的行为是否有过错，是否构成医疗事故。目前患者乱投诉的例子很多。据周宇君介绍，启动医疗鉴定和诉讼程序花费很大，目前在我国一般第一次鉴定的费用是2000元到10000元，而重新鉴定的费用会更高，法律诉讼阶段还要有相应的代理费等。 最后，患者或患者家属应注意保留与院方就医疗纠纷发生争议时的谈话内容，以补充自己的维权证据。 |
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