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问题 河北省门诊慢病特病报销政策
释义
    职工个人缴纳的医保费,按个人参保基数的2%划入个人账户,单位缴纳的医保费则全部注入医保统筹账户,相当于说减少了医保卡个人账户的钱,但是这是为了提高统筹基金的支付能力休人员的医保卡个人账户每月的返钱,新规之后则是以2022年河北省的基本养老金平均水平的2%划入,首次划入是按2020年的基本养老金水平的2%北的门诊统筹和报销今年也有新规,首先起付线标准设为100元,然后45岁以下参保人内门诊报销的年支付限额为2000元,报销比例是能报50%45岁及以上参保人年支付限额3000元,报销比例是能报50%退休人员门诊年支付限额为3500元、医保能报销60%!
    石家庄门诊报销政策2022
    石家庄门诊报销政策如下:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    当前,随着社会卫生医疗事业的发展,逐渐进入了全民医保的时代,对病患的救助也更全面。在当事人遇到医保报销方面的问题时,需要了解两次医保报销的时间间隔都大于15天,并整理搜集好住院时的资料和文件,进行医保报销的办理。
    慢性门诊医保报销政策
    各地慢性病医保政策不同。如浙江:
    建立健全慢性病特殊(规定)病种管理制度:
    (一)慢性病特殊(规定)病种范围。结合我省慢性病疾病谱情况,慢性病特殊(规定)病种暂定为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种。
    各地可根据医保基金承受能力,在上述省定慢性病特殊(规定)病种基础上,自行增补慢性病特殊(规定)病种。
    (二)报销比例。对纳入慢性病特殊(规定)病种范围的病种,应当适当提高门诊基本医疗保险报销比例,有条件的统筹区按基本医疗保险住院报销政策执行。
    (三)适用对象。我省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均可享受慢性病特殊(规定)病种有关政策。
    法律依据
    《工伤保险条例》第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
    《企业职工工伤保险试行办法》第十七条 职工因工负伤治疗,享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。
    
     该内容由 闫璨律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/6/6 21:45:16