问题 | 被拒赔造血干细胞移植术后,既往病史是否可以作为申诉理由? |
释义 | 法律分析:如果保险公司拒绝支付造血干细胞移植术后的医疗费用,既往病史可以作为申诉理由。根据《保险法》和《医疗事故处理办法》的规定,保险公司应当按照合同约定承担保险责任。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以向保险公司提出申诉,并提供相关证据。既往病史可以作为证据,说明被保险人的医疗费用增加的原因是与既往病史有关的。 法律依据: 1.《保险法》第五十条:保险人应当按照合同约定承担保险责任。 2.《医疗事故处理办法》第十二条:医疗事故责任保险机构应当按照合同约定承担相应的保险责任。 3.《医疗事故处理办法》第三十条:被保险人认为保险公司未尽合同约定的保险责任的,可以向保险公司提出申诉。 4.《医疗事故处理办法》第三十一条:保险公司应当接到被保险人申诉后,及时组织调查,处理申诉。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。