释义 |
法律分析:根据保险合同、保险法等法律规定,保险公司在承担保险责任时,应当依据事实和证据进行认定。如果保险公司拒绝承担赔偿责任,被保险人有权要求保险公司提供拒赔理由和证明。然而,对于多发性硬化症等较为复杂的疾病,保险公司可能需要进行病历审核、医学鉴定等手续,以确定是否属于保险责任范围。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第四十二条:当事人应当按照约定履行义务。当事人违反合同约定的,应当承担相应的民事责任; 2.《中华人民共和国保险法》第十一条:保险公司应当按照保险合同的约定,对被保险人提供的事实和证据进行认定; 3.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十条:医疗机构应当为处理医疗事故提供必要的证明材料,接受有关部门的调查。 总结:保险公司在拒绝赔付时,需要提供充分的证明和理由,而被保险人可以要求对拒赔理由进行审查和鉴定。对于复杂的疾病,保险公司可能需要进行病历审核等手续。 |