| 问题 | 上海个人交医保可以享受什么 |
| 释义 | 一、上海个人交医保可以享受什么 参保人员发生的门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付： ①70周岁以上的，住院支付70%;门诊急诊支付50%。 ②60周岁以上、不满70周岁的，住院支付60%;门诊急诊支付50%。 ③超过18周岁、不满60周岁的，住院支付50%;门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分，支付50%。5中小学生和婴幼儿，住院支付50%;门诊急诊支付50%。此外，为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心就医，参保人员在社区卫生服务中心发生的门诊医疗费，医保基金支付60%。居民医保基金支付以外的费用，由参保人员个人自负。 居民医保按什么标准筹资，个人缴费多少? 居民医保基金除个人缴费资金外，其余部分由政府承担。筹资标准与个人缴费标准按年龄分段确定，暂定为： ①70周岁以上的，筹资标准每人每年1500元，其中个人缴费240元。 ②60周岁以上、不满70周岁的，筹资标准每人每年1200元，其中个人缴费360元。 ③超过18周岁、不满60周岁的，筹资标准每人每年700元，其中个人缴费480元。5中小学生和婴幼儿，筹资标准每人每年260元，其中个人缴费60元。 二、上海医保个人缴费多少 2018年上海医保个人缴费维持2017年标准不变，具体标准为： 1、70周岁以上人员：每人每年4300元，其中个人缴费370元; 2、60-69岁人员：每人每年4300元，其中个人缴费535元; 3、19-59岁人员：每人每年2900元，其中个人缴费720元; 4、19岁以下少年儿童：每人每年1100元，其中个人缴费110元。 三、上海拿大龄补贴期间能享受医保 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。 |
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