| 问题 | 揭阳人在中山附属六医院,医保是几成 |
| 释义 | 揭阳医保报销比例是多少?本市内定点医疗机构，一级医院报销85%，二级医院报销70%，三级医院报销60%;市外定点医疗机构，一级医院报销75%，二级报销医院60%，三级报销医院50%;门诊医疗费用按40%比例给予报销。 住院报销比例： 1、本市(含本县)内定点医疗机构住院的报销比例分别为： 一级医院85%，二级医院70%，三级医院60%; 2、市外定点医疗机构住院(包括本市转诊)的报销比例分别为： 一级医院75%，二级医院60%，三级医院50%; 3、市外非定点医疗机构住院(包括本市转诊)的报销比例分别为: 一级医院65%，二级医院50%，三级医院40% 4、参保人在本市非定点医疗机构、市外非当地定点医疗机构住院的： 其医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围 5、对特殊病种的医疗费报销： 用在市内定点医疗机构住院的报销比例统一为80%，在市外定点或非定点医疗机构住院的报销比例统一为70%。 门诊医疗费用： 一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，在起付标准100元以上部分，由医疗保险基金按40%比例给予支付，年度累计支付限额30元。 以上是对揭阳医保报销比例的介绍，医保根据医院等级按不同档次进行报销，其报销也是有限的，因此建议市民可以适当选购一份商业医保保险，弥补医保的不足。以涟水县为例，农村合作医疗队以外摔伤的报销75%。因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村（居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录，对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。经调查、审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分项目外责任。在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者，应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。出院后，由参保人或家属带医药费原始发票（复印件无效）、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医保卡、户口簿、经办人身份证到县行政服务中心医保报销医药费用。以涟水县为例，因以外摔伤的报销比例为75%。参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证（无身份证的凭户口簿），经确认身份后，在我院普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，日报销上线为30元，在我院住院的患者，出院结帐时直接报销，报销比例为75%。但是对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为所在地行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销。责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。 |
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