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问题 农村低保户住院治疗费怎么报销的
释义
    农村低保户医疗保险的报销流程是怎么样的呢?低保户的医保报销和普通市民一样,按照以下4步报销即可。
    1、住院时先自行缴纳住院押金。医院检查过程中自行门诊缴费,现金结账;
    2、出院前,前往医院医保办公室办理医保手续,复印院病历、出院小结、诊断证明等材料;
    3、办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单。
    4、拿到通知单后,再次在住院部办理结账手续,医院会将报销款从原住院押金中扣除,住院结余及之前自己缴纳的款项将退还给住院患者。
    农村低保的报销比例为:一档报销比例40%,二档报销比例45%,低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%。
    低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/5/30 20:55:30