释义 |
法律分析:保险公司在核定理赔金额时,应当根据保险合同、保险条款及有关法律法规的规定进行,若认为保险公司未履行合同义务或其认定有误,投保人或受益人可以向保监会申请仲裁或提起诉讼。同时,保险公司拒绝理赔的决定也可以进行上诉,申请复核。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第五十六条,保险人应当自保险合同约定的期限履行给付保险金义务。 2.《中华人民共和国保险法》第五十八条,投保人或被保险人对保险合同的条款、保险标的、保险期间、保险金额、保险费率等内容有异议的,可以与保险人协商解决;协商不成的,可以向保监会申请仲裁或者提起诉讼。 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律问题的规定》第十六条,投保人、被保险人或者受益人认为保险公司对承保风险的认定存在问题的,可以依照法律、行政法规申请复核,要求保险公司根据其申请重新承担风险,并给付相应的保险金。 |