问题 | 黄斑病变被拒赔后,可以申请复查吗? |
释义 | 法律分析:根据保险合同约定,保险公司有权拒绝赔付。但被拒赔者可以申请复查,要求保险公司重新评估。若仍无法解决纠纷,可以向保险监管机构申请仲裁或诉讼。 法律依据: 1.《保险法》第三十一条:保险公司应当按照合同约定履行保险义务。被保险人提出保险赔偿请求的,保险公司应当及时处理。 2.《保险法》第三十七条:保险公司拒绝承担保险赔偿责任的,应当向被保险人说明理由,并告知被保险人申请仲裁、诉讼的途径和期限。 3.《保险消费者权益保护指引》第十七条:被拒赔者有权要求保险公司重新评估赔偿申请,并在评估结果上签字确认,保险公司应当及时处理。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条:当事人对于人民法院作出的判决、裁定不服的,有权提起上诉或者申请再审。 总结:被拒赔者可以申请复查,要求保险公司重新评估。若仍无法解决纠纷,可以向保险监管机构申请仲裁或诉讼。 |
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