释义 |
法律分析:重疾险合同中通常包含了治疗费用的理赔范围,在理赔过程中,需要提供医疗证明,证明疾病的存在、治疗费用的合理性。如果保险公司拒赔,需要证明保险公司的行为违反了合同约定或法律规定。 法律依据: 1.《保险法》第四十九条:保险人在保险合同中对保险标的或者保险事故范围有约定的,应当按照约定承担保险责任。 2.《医疗事故处理条例》第十五条:医疗事故处理机构应当依据医学知识和诊疗经验,确定医疗损失,并且应当重视患者的合理要求。 3.《合同法》第四十七条:当事人应当履行合同义务。任何一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损害赔偿责任。 总结:在重疾险理赔过程中,需要提供医疗证明来证明疾病的存在和治疗费用的合理性,如果保险公司拒赔,需要证明其行为违反了合同约定或法律规定。同时,保险人在保险合同中对保险标的或者保险事故范围有约定的,应当按照约定承担保险责任。 |