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问题

济南异地医保怎么办理流程

释义

法律主观：

    根据我国实际情况，为进一步提升医保服务管理水平，更高效地为参保人员提供异地就医、转诊服务，满足人民群众异地就医需求，现在我国很多城市都开放了异地医疗保险政策。
    一、异地医疗保险办理流程
    1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》；
    2、按规定填写，并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》；
    3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续；
    4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用；参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。
    二、异地医疗保险的处理
    异地医疗保险报备须知，适合对象的参保人员
    1、参保单位派驻外地工作的；
    2、参保的离退休人员长期居住在外地的；
    3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的；
    4、参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的；
    5、参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。
    三、异地医疗保险如何报销
    异地就诊需在当地（市）医院开转诊证明，然后到当地社保处审批备案，然后去异地医院看病全费结账，回当地社保处报销。
    1、附异地医保（出市）报销，流程如下：异地医保报销需提供的材料：
    a、本市医院出具的转院证明；
    b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
    c、异地定点医院住院发票原件；
    d、机打的费用清单原件；
    e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
    f、身份证复印件1份
    2、你直接到外地医院住院，你要全费；如本地医院治不了转诊，然后到你当地医保处审批备案，再到外地医院住院，全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。
    3、最终解释权请咨询当地社保处。

法律客观：

《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《社会保险法》第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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