问题 | 染色体突变算是重疾吗?如果我被拒赔了,该怎么办? |
释义 | 法律分析:保险合同中应明确约定重疾的定义,如果合同中有明确列举染色体突变为重疾,则保险公司拒赔需承担举证责任。如果合同中未明确列举,需要根据医学诊断和治疗标准来进行判断。如果保险公司拒赔,可以通过投诉、申诉、仲裁或诉讼等方式维护自己的权益。 法律依据: 1.《保险法》第三十四条 保险人应当按照保险合同的约定承担保险责任,不得无故拖延履行保险合同。 2.《保险法实施条例》第九十一条 保险人应当将保险合同条款和重大疾病定义等规定予以明确,并向投保人、被保险人说明。 3.《重大疾病保险条款范本》第四条 重大疾病保险指保险合同规定的赔付保险金的疾病范围。 4.《中国医师协会重大疾病诊治专家共识》关于染色体突变诊治的规范,可作为医学标准参考。 |
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