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问题 ICD10诊断为重疾,却被拒赔,如何应对?
释义
    法律分析:保险公司因为保险合同与被保险人签订,因此在理赔时需要符合保险合同中规定的条款。如果被保险人被拒赔,可以根据法律规定提出申诉或者诉讼。其中,被保险人应当注意保险合同中约定的理赔期限和申诉期限,以及理赔需要提供的证明材料。
    法律依据:
    1.《保险法》 第十六条 保险合同自成立时生效。
    2.《保险法》 第九十五条 保险人应当在规定的期限内履行赔偿义务;保险人未在规定的期限内履行赔偿义务的,应当向被保险人支付利息。
    3.《保险法》 第九十六条 保险人拒绝承担赔偿责任的,应当向被保险人说明理由,并通知被保险人有权要求鉴定。
    4.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》 第十二条 在保险合同约定的诊断标准或者达到某种症状或者医学指标的情况下,被保险人或者受益人享有赔偿权利。
    
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更新时间:2025/7/28 19:57:22