释义 |
法律分析:保险公司在赔偿时需要参考保险条款中的规定,如果黄斑病不在保险范围内,保险公司没有赔偿的法律义务。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同是保险公司与被保险人之间订立的合同,合同中应当约定保险的范围、保险费、保险期间、保险金额、保险责任和免责情形等内容。 2.《健康保险条款》第三条:本保险合同所称“疾病”是指经医生诊断并确认需要治疗的疾病。本保险不承保下列疾病:某些特定的疾病。 3.《黄斑病保险条款》第二条:本保险承保被保险人在保险期间因意外伤害或突发疾病导致黄斑病发生的风险。 结论:如果保险公司认定黄斑病不在保险范围内,被保险人可以向保险公司提出异议并提交相关医疗证明,如果保险公司仍然拒绝赔偿,可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |