| 释义 |
法律分析：一、锦州市生育保险报销
用人单位办理计划生育职工待遇流程：
1、申请提交材料
参保人员持上述相关办理材料到市劳动保障行政部门领取《锦州市城镇企业职工生育保险待遇支付卡》，并审批相关待遇;
2、结算
用人单位到生育保险经办机构办理《锦州市城镇企业职工生育保险待遇审批表》进行结算。
计划生育“四项手术”就医核销程序：
1、用人单位持上述办理材料到生育保险经办机构先予登记，并领取《锦州市城镇职工工伤、生育保险证》;
2、用人单位持《锦州市城镇职工工伤、生育保险证》到市劳动保障行政部门办理《锦州市城镇职工计划生育手术资格单》;职工本人凭《锦州市城镇职工工伤、生育保险证》和《锦州市城镇职工计划生育手术资格单》到定点医院就医。
3、所发生的医疗费用由定点医院记账结算，就医职工只负担自费部分费用。
二、报销条件
1.符合国家、省、市计划生育政策规定
2.分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加城镇职工基本医疗保险且连续足额缴纳基本医疗保险费满10个月
3.以上条件须同时具备
属下列情况之一，社会保险经办机构不支付所有生育保险待遇：
(1)违反国家和省、市计划生育政策规定生育及擅自施行计划生育手术的;
(2)职工所在单位未参加生育保险或拖欠生育保险费的;
(3)申请材料不全或不真实的;
(4)其他不符合生育保险规定的。
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