| 问题 | 为什么我的重疾险拒赔红斑狼疮? |
| 释义 | 法律分析:重疾险的理赔标准由保险合同约定,如果合同中未约定红斑狼疮属于保险责任范围,保险公司就有权拒绝赔付。但是,如果保险合同中存在“其他疾病”或“狼疮及其并发症”等类似条款,且红斑狼疮符合这些条款的定义,保险公司则应该履行赔付义务。 法律依据: 1.《保险法》第六十八条:保险人应当按照合同的约定承担赔偿责任。 2.《保险法实施条例》第十二条:保险合同中对合同争议解决方式、赔偿限额、责任免除、保险费计算方法等条款,不得违反法律、行政法规的规定。 3.保险合同中的具体约定和定义。 |
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