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问题 我的ICD10编码被认为是“继往病史”,是否可以申请保险公司的二次鉴定?
释义
    法律分析:保险公司对ICD10编码的认定是保险理赔中不可或缺的环节。如果被认定为“继往病史”,将导致理赔失败,影响个人权益。此时,保险人有权申请保险公司的二次鉴定。
    法律依据:
    1.《保险法》第三十七条:保险人或被保险人对保险人作出的理赔决定有异议的,可以要求保险人进行复核、重新鉴定或者请求仲裁、诉讼。
    2.《医疗保险条例》第十一条:医疗保险待遇标准应当按照疾病诊断、治疗和康复需要,确定疾病分类、诊断标准、治疗方法和医疗服务项目等。
    3.《疾病分类与代码》(ICD-10):世界卫生组织颁布和推广的疾病分类与代码。其编码是医疗保险理赔的重要依据。
    总之,保险人有权申请二次鉴定,以保护自己的个人权益。同时,保险公司应该严格遵守疾病分类和代码的标准,确保理赔公正、合法。
    
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更新时间:2025/6/10 18:38:30