| 问题 | 瓣膜手术后被拒赔,是否可以向保监会投诉? |
| 释义 | 法律分析:被拒赔是否可以向保监会投诉,要看具体情况。如果保险公司拒绝赔偿的理由违反了相关法律规定或者合同约定,被保险人可以向保监会投诉。但如果保险公司的拒赔决定合法合理,被保险人无法通过保监会投诉获得赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第三十六条规定:“保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。” 2.《保险法》第五十七条规定:“被保险人和受益人认为保险公司的赔偿处理不当的,可以向保险监督管理机构投诉。” 3.《合同法》第二十四条规定:“当事人应当按照约定的方式和标准履行合同义务。没有约定或者约定不明确的,应当履行与交易习惯、或者合同性质相适应的义务。” |
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