| 问题 | 急诊输液室护理安全隐患及防范 |
| 释义 | 护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证病人得到良好护理和优质服务的基础。急诊输液室护理工作量大，病人多，流动性大，护理人员应重视护理安全。本文分析了急诊输液室存在护理安全隐患，提出了针对性的防范措施，以确保病人在输液过程中的护理安全，防止护理差错事故的发生。 如何防范护理工作中差错事故的发生，提高护理质量，是关系到医疗安全的大事，是护理质量管理的重要环节，也是每一个护理管理者的首要任务。我院急诊中心输液室承担门急诊输液工作，日输液300～600人次。为了确保病人在输液过程中的安全，防止差错事故发生，现将输液室存在的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。 1 输液室存在的护理安全隐患 输液大厅病人多，输液之前护士报病人姓名，病人未听清楚便答应是自己，易引起输错液体。夏季输液高峰，日输液量高达500～600人次，病人多，护士少，出现忙乱现象，易引起护理差错。病人自己调节输液速度，造成病人出现不适症状。病人在输液过程中自己更换输液椅，易引起漏输或输错液体。病人静脉滴注青霉素，有未做皮试，药房已发药并盖皮试阴性章情况;使用间隔时间超过24h。 2 防范措施 2.1 严格执行查对制度 输液室病人与病区住院病人不同，病人流动性大，无法核对床号，三查七对制度，缺少对床号。我们用塑料材料制作了输液核对小牌，同样数字两个采用1个夹住另1个的方法，当护士接到病人递给的注射单和药物时，根据注射单核对药物之后，同号输液牌1个交给病人，另1个随同输液药物，护士配好输液药物后，给病人输液之前，对姓名，对输液牌，病人手上的输液牌和护士带去的输液牌，两个号码数字要相同，方可为病人输液。两个号码数字相同的输液牌夹在一起，以备后用。对姓名的方法，不仅是称呼病人姓名，到病人面前要反问:“请问，您叫什么名字”。实行配药、输液、接瓶、拔针签名负责制，我们规定护士配药前后必须严格查对，无误后在注射单上签名;护士给病人输液时必须挂输液卡，在输液卡上第一瓶处签名;护士接瓶、拔针、须在输液卡相应输液瓶处签名，以杜绝输错液体或漏输液的护理差错发生。 2.2 护士长要做好人员管理和护理安全防范教育 输液高峰季节，护士长的人员安排非常重要，护士排班要以动态调整为原则，以满足病人的护理需要为原则，以优化组合为原则 [1] 。护士长要做好各个班次、各个时间段输液工作量统计，根据各个班次、各个时间段输液工作量情况，随时调整护士人数，避免病人多、排长队引起的忙乱现象;避免护士处于疲劳状态，致使工作中注意力松散判断失误而出现护理缺陷 [2] 。必要时汇报护理部，借调护士帮助输液。加强对护理差错高发人群护理安全防范意识教育。护士长要重视新护士、有情绪波动的护士、平时工作欠严谨的 护士及实习护生的教育和管理，加强护理差错的防范，做到“警钟长鸣”，常抓不懈，强化查对制度，认真做好实习护生带教，做到放手不放眼。以确保护理安全。 |
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