问题 | 重疾险拒赔冠心病,如何规避拒赔风险? |
释义 | 法律分析:重疾险是一种重要的保险形式,但是也存在拒赔的情况。如果被保险人患有冠心病,却被保险公司拒绝赔付,应该如何规避这种拒赔风险呢? 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险公司应当按照合同约定履行赔偿义务,不得无故拒绝承担赔偿责任。 2.《保险法》第三十四条:保险公司拒绝承担赔偿责任的,应当书面通知被保险人或者受益人,并说明理由和申诉途径。 3.《保险法实施条例》第七十四条:保险公司应当在决定是否承担保险责任的15日内,向被保险人或者受益人书面作出答复。 4.《保险合同法》第六十九条:被保险人应当如实告知与保险事项有关的情况,对于虚假陈述或者重大遗漏的,保险人有权解除合同。 针对保险公司拒赔冠心病的情况,被保险人可以通过以下方式规避拒赔风险: 1.在购买保险时,要仔细阅读保险条款,了解保险责任的范围和排除条款,避免被保险公司拒赔。 2.在投保时,要如实告知与保险事项相关的情况,包括既往病史等,避免因为虚假陈述或者重大遗漏而导致保险公司拒赔。 3.如果被保险人确诊患有冠心病,应当及时向保险公司申报赔偿,并要求保险公司按照保险合同履行赔偿义务。 4.如果保险公司拒绝承担赔偿责任,被保险人可以通过申诉途径或者法律途径维护自己的合法权益。 |
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