| 问题 | 重疾险拒赔脑干出血,是否可以申请复审? |
| 释义 | 法律分析:保险公司拒赔需要提供充足的证据支持。被拒赔的投保人可以申请复审。如果证据支持投保人的主张,则保险公司应当承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》 第四十九条保险公司不得拒绝承保符合承保条件的被保险人;不得以虚假资料欺骗被保险人购买保险;不得以虚假理由拒绝承担保险责任。 第五十八条保险公司应当按照保险合同的约定,及时、足额地支付保险金。 第六十八条被保险人违反本法规定,以及保险合同约定的义务,致使保险事故发生、发生后未尽到通知、报案、减轻损失等义务,或者故意造成保险事故、故意损坏保险标的或者故意放火、故意自残、故意饮酒后驾驶等,保险人有权不承担保险责任;但是,保险人已经履行了协助被保险人采取措施的义务仍然应当承担保险责任。 2.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》 第二十六条被保险人或者受益人认为保险公司拒绝承担保险责任不当的,可以向保险公司提出异议或者要求保险公司重新核定;被保险人或者受益人不同意保险公司重新核定的,可以依法向人民法院提起诉讼。 第二十七条保险公司拒绝承担保险责任的,应当提出拒绝理由并且通知被保险人或者受益人;被保险人或者受益人不同意保险公司的拒绝理由的,可以要求保险公司提供相关证明材料。 第三十五条被保险人或者受益人提出保险金给付请求,保险公司应当依据保险合同的约定核定给付数额,并且在法定期限内支付保险金;保险公司拒不支付的,被保险人或者受益人可以依法向人民法院提起诉讼。 |
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