释义 |
法律分析:保险公司在拒绝赔付时,应提供充分的证据。保险合同中应明确约定甲状腺疾病是否属于保险责任范围,并依据医学诊断的结论进行判断。 法律依据: 1.《保险法》第六十四条:保险人、被保险人、受益人应当如实告知与保险标的有关的情况,对于保险合同有效性的重大事项,应当书面说明。 2.《合同法》第十条:合同自愿订立,合同当事人应当遵循平等、自愿、诚信、公平原则,依法确定合同内容。 3.《医疗保险条例》第十条:医疗保险基金的使用应当符合医学诊断和治疗规范,不得超范围、过度和乱用。 4.《医疗保险条例》第十五条:医疗保险的报销范围应当按照国家和地方规定的医疗保险基金支付标准规定。 以上是法律分析和法律依据,如有需要,请结合具体案例进行裁判。 |