释义 |
法律分析:医保局通过医保基金对符合条件的医疗机构进行费用结算和报销,具体报销方式包括按病种付费、按项目付费、按床日付费等。 法律依据: 1.《中华人民共和国医疗保险法》第十四条 医保基金实行统一筹资、统一管理、统一结算的原则。 2.《医疗保险药品目录》规定了医保基金可以报销的药品、诊疗项目和医疗服务。 3.《医疗保险定点医疗机构管理规定》规定医保基金对定点医疗机构的医疗服务进行结算和报销。 医保局在报销医疗机构的费用时会按照相关规定进行审核和结算,确保医保基金的使用合法合规,保障参保人员的医疗权益。 |