问题 | 保险公司索赔拒绝理由、理论依据是什么? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝理赔有很多可能的理由,其中包括保险合同不覆盖索赔内容、索赔资料不齐全、索赔超过保险金额等情况。但无论理由如何,保险公司都必须在合同规定的时间内进行明确的书面答复,并向客户提供详细的理由和依据。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:保险人和被保险人应当按照保险合同的约定履行各自的义务,保险人不得拒绝理赔; 2.《保险法》第十九条:保险人应当在接到被保险人的赔偿请求之日起六十日内,对索赔请求进行核定,并依法向被保险人支付保险金或者说明不予支付的理由; 3.《合同法》第六十一条:当事人应当按照约定履行自己的义务。当事人不履行自己的义务或者履行义务不符合约定的,应当承担损害赔偿责任; 4.《合同法》第一百八十五条:当事人约定的合同条款有违反法律强制性规定的,有违背公序良俗的,或者损害社会公共利益的,应当按照法律规定予以无效。 以上是保险索赔拒绝的常见依据,客户如果认为保险公司的拒赔是违反法律规定或合同条款的,可以通过法律途径来维护自己的权益。 |
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