释义 |
法律分析:保险公司根据合同约定履行给付保险金的义务,但如果被保险人存在重大隐瞒或者虚假陈述等情形,保险公司可以拒绝承担赔偿责任。购买视网膜重疾险时,需仔细阅读条款,了解保险责任及除外责任,并如实告知自身健康情况。若被保险人已经患有或有症状的视网膜疾病,或者因其他原因导致视网膜病变,属于除外责任,保险公司有权拒赔。如果想避免拒赔,可以选择购买综合重疾险等保险,增加保障范围。 法律依据: 1.《保险法》 第九十六条 保险合同自成立时生效,保险人应当按照约定履行给付保险金等义务。 2.《保险法》 第九十七条 被保险人故意或者重大过失未履行保险法定或者约定的通知、说明、报告等义务,或者隐瞒重要事实,致使保险人不能及时确定保险事故的性质、原因、损失程度的,保险人可以解除合同。 3.《保险条款通则》 第三十四条 保险人有权依据保险合同约定的除外责任条款,对保险责任进行限制或者免除。 4.《保险条款通则》 第一百零二条 综合重大疾病保险合同应当规定保险人承担的保险责任,以及除外责任和免赔责任的范围。 |