释义 |
法律分析:猝死重疾险的理赔是保险公司与投保人之间的合同约定,保险公司应根据合同条款对被保险人的身故进行理赔。但是,理赔拒绝的情况也存在。如果投保人或被保险人在投保时隐瞒或欺骗重要事实,或者不符合保险合同的约定,保险公司有权拒绝理赔请求。 法律依据: 1.《保险法》 第九十六条 保险人发现被保险人在订立合同时故意或者重大过失未如实告知风险情况,以致保险合同成立后发生保险事故,保险人有权解除合同。 2.《中华人民共和国合同法》 第三十九条 当事人一方故意或者重大过失致使合同不能履行的,受害方有权解除合同,并有权要求对方承担损失。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的若干规定》第十三条 被保险人或者被保险人的近亲属,因保险事故死亡、伤残,需要求偿的,应当向保险人提出赔偿要求。 为避免猝死重疾险被拒赔,投保人应当如实告知被保险人的健康状况、遗传病史、既往病史等重要信息,同时仔细阅读保险合同条款,遵守合同约定。若出现保险事故,及时向保险公司提出赔偿请求,并提供相关证明材料,如医疗证明、报警记录等。 总之,投保人和被保险人应当诚实守信、遵守合同约定,以保证猝死重疾险的理赔顺利进行。 |