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问题 医保支付价是什么意思
释义
    医保支付价是医保基金与医院和药店结算药品费用时的药品零售价格。医保支付的方式:
    1、按人头付费,主要根据医院提供服务的人口数量来规定的定额标准,属于一种预付制;
    2、按平均定额付费,也叫按服务人次付费,一般情况下,医保机构和医院事先确诊好门诊的平均定额标准,其次再根据标准进行结算。当实际费用低于标准的时候,按照实际费用结算,超出标准的部分,按照比例进行分担;
    3、按病种付费,实际就是按照被保人诊断的疾病分类来定额支付的,是最直接最有效的一项支付方式,缩短了大量时间并且提高了工作效率;
    4、总额预算制,由机构与医院协商好后确定一年的总额预算,不论实际医疗费用有多少,都以这个总额为标准限度,并且医疗机构必须保证符合规定的医疗服务;
    5、按服务项目付费,这是国运用的最早、最广泛的支付方式,属于事后付费。但医疗费用难以控制,就会造成费用上涨的问题。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条
    中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    第五条
    县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
    国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
    国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
    
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更新时间:2025/6/1 15:16:46