释义 |
法律分析:如果重疾险中未明确规定冠心病条款,保险公司有可能会拒绝理赔,但并非绝对。根据《保险法》和《合同法》相关规定,保险公司应当遵守诚实信用原则和最大限度利益原则,理赔应当依据合同约定和保险条款,但也应当考虑保险人所在的行业惯例、商业道德等因素,不得对保险人设置额外的不合理障碍或设置限制性条款。因此,保险公司是否会拒赔需要具体情况具体分析。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》第四十二条:保险人应当依照约定履行给付保险金的义务。保险人违反约定不履行给付保险金的,被保险人可以请求人民法院依法承担违约责任。 《中华人民共和国合同法》第二十一条:当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则,遵守公平原则,维护社会公共利益。 《中华人民共和国合同法》第九十条:当事人应当按照约定履行合同义务。当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担相应的违约责任。 《中华人民共和国保险法实施条例》第二十六条:保险公司在理赔过程中,应当重视保险人的利益,严格按照保险合同的约定履行理赔义务,不得对保险人设置额外的不合理障碍或设置限制性条款。 |