| 问题 |
广州灵活就业人员医保怎么办理 |
| 释义 |
法律主观：
灵活就业人员怎样办理 医疗保险 灵活就业人员达到各项投保医疗保险的条件，如何进行医保办理呢?对此，下面将为您展开详细分析说，希望对您有所帮助。 法定劳动年龄内为参保年龄 参保人群指在 长春 市行政区域内具有劳动能力的，非全日制、临时性和弹性工作制等灵活形式就业的人员，如个体从业人员、自由职业者、外来务工人员(持有劳动部门核发的外来人员务工许可证)、失业人员、所在单位完全没有缴费能力暂时不能参加 基本医疗保险 的职工等。 一定要详实地登记联系电话 据了解，本市 户口 的人员，携带 身份证 原件及复印件、户口簿原件及首页和本人页的复印件、近期免冠一寸(3.3厘米)彩色照片2张，初次参保必须由本人到医保中心二楼灵活就业窗口办理;异地 户籍 人员，除以上手续外，还需持有公安部门核发的 居住证 和劳动部门核发的用工合同，必须由本人到医保中心办理。 需要注意的是，，灵活就业人员在办理参保时，一定要详实地登记联系电话(固话和手机)，以便于在需缴费前及时通知。 灵活就业人员缴费标准 基本医疗保险费以上年度全市职工社会 平均工资 为缴费基数，按4.9%的比例缴纳一年的基本医疗住院统筹基金和100元的大额救助金。办理退休后，每年只需缴费100元大额救助即可。今年的缴费金额总计为1285.36元。 男性满60周岁后，实际缴费年限不低于25年;女性满55周岁后，实际缴费年限不低于22年。不足实际缴费年限的，需按 退休年龄 时的上年度全市职工平均工资为基数一次性补足，自下月起享受基本医疗退休人员住院统筹待遇。具体补缴金额，需到医保中心二楼灵活就业窗口进行核定计算。 医保卡 不能在药店购药 与职工基本医疗保险不同的是，灵活就业人员只享受职工基本医疗保险的住院待遇，不设个人账户。也就是说，住院时可持医保卡就医，但不可用医保卡支付医药费或在药店购药。 可享受职工住院报销比例。符合基本医疗的费用(除丙类，乙类×90%+甲类)，起付线以上(省1000元，市700元，区400元)统筹报销比例为：省级医院85%，市级医院88%，区级医院91%;退休后，统筹报销比例为：省级医院87%，市级90%，区级93%。 门诊报销比例。在医保中心指定的定点社区卫生服务中心或卫生服务站进行门诊治疗，开具长春市基本药目范围内的药品，400元以下的药费可报销30%。 可申请门诊慢性病，审批通过后，享受一定的补助;也可申请门诊大病，审批通过后，享受一年只收取一次起付线的住院报销待遇。退休后由于特殊原因长期居住外地的参保人员，还可申请异地就医，审批通过后，可享受与在本地住院相同的待遇。可享受职工“免费”透析治疗。可享受单病种工定额治疗职工待遇。可在指定的市医保定点医院享受部分诊疗项目下调政策。 灵活就业人员医疗保险办理手续： 1、申报、登记：灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后，办理人人医疗保险证、卡和专用处本。 2、核定缴费：市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况，按规定核定，填报《缴费核定单》。 3、缴费程序：灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》，直接到市 地税 征收局 纳税 大厅缴费。费票由市地税征收局传到市劳动结算中心，市劳动结算中心传到市医疗保险局。市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数据。 目前，灵活就业人员的医疗保险得到了国家政策的大力支持，灵活就业人员可依法享受基本医疗保障。
法律客观：
导读——什么是灵活就业人员？灵活就业人员是指以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。包括在各级档案寄存机构寄存档案的与用人单位解除或终止劳动关系的失业人员、辞职人员、自谋职业人员，档案寄存期间经劳动人事部门批准退休人员，已办理就业失业登记的未就业人员，从事个体劳动的人员，个体经济组织业主及其从业人员。灵活就业人员具有流动性大的特点，医疗保险对于灵活就业人员来说是一个重要的保障，如何办理呢?以广州市灵活就业人员办理医保为例，为读者一一说明，详细内容请看正文。参加本市城镇灵活就业人员医疗保险(以下简称“住院保险”)，享受本市基本医疗保险住院和特殊门诊医疗保险待遇，并按规定享受重大疾病医疗补助待遇，缴费年限计算为参加基本医疗保险缴费年限。一、适用范围参加医疗保险灵活就业人员是指本市城镇职工基本医疗保险统筹区域内、符合本市基本养老保险参保缴费年龄范围、并具有本市城镇户籍的下列人员：(一)以非全日制、临时性或弹性工作等形式就业的人员;(二)自由职业者;(三)个体经济组织业主及其从业人员。二、医疗保险费的征缴(一)参保办法以非全日制、临时性或弹性工作等形式就业的人员和自由职业者可以以个人身份单独参加“住院保险”，同时须参加重大疾病医疗补助。个体经济组织业主及其从业人员则要以整体形式参加。(二)申请参加“住院保险”的办理1、以自由职业者身份参保的人员个人在其户口所在地的区社会保险基金管理中心办理参保登记手续。新参加社会保险的自由职业者，凭户口本原件及复印件、身份证原件及复印件、银行存折，并填写《灵活就业人员参加社会保险申请表》，到相应的区社会保险经办机构办理参保手续。需委托银行代缴医疗保险费的，办妥登记后到相对应的区地税部门签订《委托银行自动转帐付款缴纳社会保险费授权书》。已参加了养老保险的自由职业者，填写《灵活就业人员参加社会保险申请表》到原参保的区社会保险经办机构办理参保手续。2、以社区就业人员身份参保的人员具有本市城镇户籍、在社区岗位就业并由政府资助参加养老、失业、工伤保险的人员，可按照自愿原则参保。个人填写《灵活就业人员参加社会保险申请表》交给所属的劳动保障服务机构，再由劳动保障服务机构集中填写《社会保险增减人员申报表》，前往所属的区社会保险经办机构办理参保手续。(三)缴费标准住院保险费：按上年度本市职工月平均工资的4%缴纳。(至2006年6月，为103.4元/月)重大疾病补助金：目前标准为5元/人?月。(四)缴费办法已办理委托银行缴费的，在每月3—17日由地税机关通过银行自动扣缴。个人也可凭社会保险经办机构核定的缴费核定单，在每月3—10日，到户口所在区的地税部门办理缴费手续。费用一经缴纳，不予退还。由劳动保障服务机构代办参保手续的社区就业人员，其费用由劳动保障服务机构代缴，社区就业人员与劳动保障服务机构结算。(五)欠费的补缴办法如果地税部门在每月23日前未能成功地从个人的存折帐户中划扣费用，视为欠缴住院保险费，需按规定加收滞纳金。补缴办法是，前往个人所在区的地税征缴服务大厅前台刷卡缴费。三、停保手续的办理以个人身份参保的人员如果要停止参保，应及时到所属社会保险经办机构办理停保手续，当月办，次月停。对于未办理停保手续的人员，视作继续参保。四、个人基本资料变更的办理参保人员的姓名、身份证号、户口性质、出生年月等基本资料如发生变更，应填写《参保人员个人基本资料变更申请表》一式两份，连同相关资料到户口所属区社会保险经办机构办理。五、医疗保险卡申领业务(一)医疗保险卡的用途：我市基本医疗保险实行医疗保险卡管理，它是由市劳动保障行政部门统一制发的，用于参保人进行门诊特定项目治疗和住院登记及出院结算时的凭证，仅限于您个人使用，不得外借、涂改、伪造。(二)申领医疗保险卡所需资料：在办理新参保登记、增员的次月19日后，到社保经办机构指定的地点领取医疗保险卡。领卡时请带齐以下资料：1、所属社保经办机构打印的当月《社会保险金征收核定单》及复印件;2、地税局出具的当月《中华人民共和国税收通用缴款书》及复印件或银行收款的电子借记单及复印件;3、参保人《居民身份证》。
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