| 问题 | 工伤保险待遇申报流程 |
| 释义 | 申报流程是： 第一步、提出工伤认定申请。 第二步、进行劳动能力鉴定申请。 第三步、申报工伤保险待遇。 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 一、交通事故工伤如何索偿 劳动者因交通事故导致工伤的，可以向肇事者申请赔偿，在获得肇事方人身损害赔偿的同时，还可以享受工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十条第一、二、五款规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 二、哪些情况不能认定为工伤 不得认定工伤的情形：醉酒或者吸毒的；故意犯罪的；自残或者自杀的。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。 三、工伤理赔都有哪些具体赔偿款 工伤理赔具体赔偿款如下： 1、医疗费，治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录等； 2、住院伙食补助费，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费； 3、外地就医交通费、食宿费，经医疗机构出具证明，报经办机构同意； 4、康复治疗费，工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用； 5、辅助器具费，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认； 6、停工留薪期工资，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的； 7、生活护理费，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 一、工伤保险的理赔流程如下： 1、伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论； 2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇； 3、审核工伤保险申请人的申请，在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论； 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定； 5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，会发工伤认定通知书给用人单位； 6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。 二、下列情形可以依法提起行政诉讼： 1、申请工伤认定的职工或者直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的； 2、用人单位对经办机构确定的单位缴费率不服的； 3、签定服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的； 4、工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。 综上所述，所在单位已经按照规定为其购买了足额的工伤保险，否则的话即使发生了工伤事故，此时也是不能获得工伤保险赔偿。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 |
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