释义 |
法律分析:重疾险公司在消费者购买重疾险时,应当明确告知保险产品的保险范围和理赔条件,如存在家族遗传疾病的情况,应当在投保时告知。如果消费者在保险期间确诊患有保险条款规定的重疾,且符合理赔条件,重疾险公司应当进行赔付。但如果消费者在投保时没有如实告知家族遗传疾病的情况,或者患病与家族遗传无关,则重疾险公司不应进行赔付。 法律依据: 1.《保险法》第四十三条:保险公司应当向投保人、被保险人明确告知保险产品的保险范围和理赔条件。 2.《重大疾病保险条款范本》:如保险单上载明的被保险人在保险期间内首次确诊患有保险条款规定的重大疾病,且符合保险条款规定,投保人或被保险人应及时通知保险公司,保险公司在收到有关证明材料后应立即按照保险条款约定向被保险人给付保险金。 3.《保险法》第十五条:投保人在投保时应当如实告知与保险事项有关的情况。投保人故意或者因重大过失未如实告知,保险人有权解除合同。 因此,在本案中,如果消费者在投保时如实告知家族遗传疾病的情况,且确诊患有保险条款规定的重大疾病,符合保险条款规定,则重疾险公司应当进行赔付。但如果消费者在投保时没有如实告知家族遗传疾病的情况,或者患病与家族遗传无关,则重疾险公司不应进行赔付。 |