| 问题 | 如果我没有及时查看病历,导致多发性硬化症保险被拒赔,是否可以申诉? |
| 释义 | 法律分析:保险公司对于保险赔偿有一定的要求和规定,如果保险人在购买保险时未如实告知或存在违约行为,可能会导致保险公司拒绝赔付。但如果保险公司在核定赔款时发现被保险人存在违约行为,应当及时通知被保险人并告知其申诉、诉讼的权利。如果保险公司未履行通知义务,被保险人可以申请仲裁或诉讼。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第十三条:当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚实、信用的原则。 2.《中华人民共和国保险法》第十六条:保险人应当按照约定履行保险合同,不得拒绝无正当理由的赔偿。 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第七条:保险人在核定赔款时发现被保险人存在违约行为的,应当及时通知被保险人并告知其申诉、诉讼的权利。 因此,如果保险人未如实告知或存在违约行为,导致保险公司拒绝赔偿,被保险人可以申请仲裁或诉讼。但如果保险公司未履行通知义务,被保险人也有权利进行申诉或诉讼。 |
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