释义 |
法律分析:重疾险属于人身保险范畴,其理赔标准需遵循保险合同约定和相关法律规定。瓣膜手术如果符合保险合同约定的重大疾病范畴,应该得到保险公司的理赔。如果保险公司拒绝理赔,被保险人可以通过法院仲裁来寻求赔偿。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十三条 保险合同约定的范围、标准不得违反法律、行政法规的规定。 2.《中华人民共和国合同法》第二百零二条 合同双方应当按照约定的方式、时间和地点履行各自的义务。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第五十五条 当事人认为仲裁裁决违法,或者仲裁机构无权仲裁的,可以向人民法院申请撤销仲裁裁决。 4.《最高人民法院关于人民法院审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第九条 保险人应当就被保险人提供的证明材料及时作出理赔决定,并依法履行赔偿义务。 |